尿常规查验报告单常见目标解读
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发布时间：2025-08-07 10:32:35
尿常规查看是临床常用的根底查看项目之一，经过对尿液的物理、化学及有构成分做多元化的剖析，协助医师和患者了解人体泌尿系统（如肾脏、膀胱、尿道等）的功用状况，以及排查其他系统疾病（如糖尿病、肝胆疾病等）。
成人随机尿液尿比重参考值为1.003～1.035，晨尿＞1.020；新生儿、婴幼儿随机尿液尿比重为1.002～1.004；儿童随机尿液尿比重为1.010～1.025。
尿比重大多数都用在了解肾脏的浓缩才能。尿比重升高表明尿液浓缩，常见于生理性和病理性两种状况。生理性升高由禁水、很多出汗等导致；病理性升高常见于蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环妨碍及运用造影剂等。
尿比重下降表明肾浓缩功用减退。生理性下降由很多饮水导致；病理性下降常见于尿崩症、缓慢肾炎、急性肾衰多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等；肾本质有严峻危害时，尿比重一般固定在1.010左右，呈等渗尿，首要见于尿毒症。
生理性蛋白尿常见于以下三种状况。一是功用性蛋白尿，因剧烈运动、高热、冰冷、神经严峻等引起的蛋白尿；二是性蛋白尿，脊柱前凸或长时刻站立时可呈现，此种蛋白尿经卧床歇息后可消失，多见于儿童和青年，也可见于前期肾炎；三是摄食性蛋白尿，如打针小分子量蛋白质或一次食入很多蛋白质。
病理性蛋白尿常见于以下四种状况。一是肾小球疾病，如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等；二是肾小管疾病，如活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属（汞、镉、铅）中毒及运用某些药物等；三是肾脏病变一起累及肾小球和肾小管时，见于缓慢肾小球肾炎、缓慢肾盂肾炎等；四是严峻泌尿系感染、急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
生理性糖尿见于一次摄入很多糖类、静脉打针葡萄糖、精力过度严峻、心情激动、妊娠等。病理性糖尿常见于以下三种状况。一是糖尿病；二是肾性糖尿，见于宗族性糖尿、缓慢肾炎、肾病综合征、新生儿糖尿等；三是甲状腺功用亢进症、肾上腺肿瘤、颅脑外伤、脑血管意外、垂体瘤、急性心肌梗死等。
一般糖尿病酮症酸中毒患者的尿酮升高先于血酮，故尿酮查看对确诊重症糖尿病很重要。非糖尿病性疾病尿酮阳性可见于严峻饥饿、剧烈吐逆、严峻腹泻、脱水、子痫、营养不良、剧烈运动、全身麻醉、肾小管功用不全等。
尿胆红素检测大多数都用在黄疸的确诊和黄疸类型的辨别确诊。胆红素阳性，常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。
尿胆原定性为弱阳性，尿1∶20稀释为阴性；定量参考值为1～4mg/24h。
尿胆原增多常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等疾病；尿胆原削减多见于长时刻运用抗生素者、阻塞性黄疸等。
尿隐血阳性见于急性肾小球肾炎、尿路感染、结石、结核、肿瘤、血管变形及出血性疾病等，以上疾病的显微镜查看多可查见数量不等的红细胞。而有些状况的BLD阳性，显微镜多查不到红细胞，称血红蛋白尿，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、冰冷性血红蛋白尿、大面积烧伤、疟疾、病毒性感染、急性溶血性疾病等。临床上，关于一些临床无症状而BLD阳性者，应留意定时复查。
生理要素有几率会使尿pH值不稳定。饮食中摄入很多肉类及混合性食物，pH下降；摄入很多蔬菜、生果，pH升高。剧烈运动、大汗、应激状况、饥饿时，pH下降。
病理要素也会导致尿pH值不稳定。pH下降见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结石、坏血病等；pH升高见于碱中毒、原发性醛固酮增多症、膀胱炎等。
尿液及其沉渣的显微镜查看首要调查尿液中的有构成分，如红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶及微生物等，是确诊泌尿系统疾病的重要手法之一。
红细胞：玻片法均匀0～3个/HP，定量查看0～5个/μl；白细胞和脓细胞：玻片法均匀0～5个/HP，定量查看0～10个/μl；肾小管上皮细胞：无或偶见；移行上皮细胞：无或偶见；鳞状上皮细胞：男性偶见，女人为3～5个/HP；管型：偶见通明管型；结晶：少数（非病理性结晶，如磷酸盐、尿酸、草酸钙等）。
②尽量运用新鲜的晨尿，因夜间饮用水较少，从肾脏排出的各种成分都储存在膀胱中，所以可进步阳性率。
③送检时刻应在1小时内，因各种成分会随时刻改变，时刻过长易构成检测差错。
④住院期间最好留晨尿查看，门诊患者因就诊时刻的约束能够保存随机尿液进行查看。
⑥留意防止将非尿液成分带入尿液，如女人患者的白带，男性患者的、前列腺液等。
（摘编自中国医药科技出书社出书，杨赓、冯龙主编的《一分钟看懂查验报告单》）
尿常规查看是临床常用的根底查看项目之一，经过对尿液的物理、化学及有构成分做多元化的剖析，协助医师和患者了解人体泌尿系统（如肾脏、膀胱、尿道等）的功用状况，以及排查其他系统疾病（如糖尿病、肝胆疾病等）。
